城关镇召开打击欺诈骗取医保资金专题会议

12月12日,城关镇卫生院召开打击欺诈骗取医保资金专题会议,会议学习传达了全县打击欺诈骗取医保资金安排部署会精神和县委常委、常务副县长易红斌,县委常委、县委统战部部长范亚娟所做的重要讲话,对全镇开展打击欺诈骗取医保资金工作进行了安排部署。

会议强调,镇卫生院将按照全县打击欺诈骗取医保资金安排部署会精神,在全镇迅速开展打击欺诈骗取医保资金行动,把加强医保基金监管作为当前的重中之重,把定点医药机构和参保人员作为督查的主要对象,采取自查、督查和明察暗访方式。聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,以协议医疗机构和协议零售药店及参保人员为主要检查对象,结合智能监控筛查疑点、投诉举报线索,结合随机抽样,对医保基金使用情况开展检查。对所有协议医疗机构实行全覆盖检查,重点检查协议医疗机构通过违法违规和欺诈骗保等手段,骗取、套取医保基金的行为;对于零售药店,重点检查协议零售药店药品的进销存台账,是否存在串换药品、物品,刷社会保障卡套取医保基金的行为;对于参保人员,重点检查异地就医手工报销、就诊频次较多、使用医保基金较多的参保人员就医购药行为。

审核:杨奎仁 监制:管康明 编辑:王晓春

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